Impfintervall für Genesene

Allen Personen mit bestätigter SARS-CoV-2 Infektion wird die Covid-19-Impfung ab vier Wochen (Minimalinterval) und innerhalb von drei Monaten nach Infektion mit einer einzigen Impfdosis empfohlen respektive so bald wie möglich, falls die Infektion vor mehr als 3 Monaten nachgewiesen worden ist.

Das Intervall für Nicht-Besonders gefährdete Personen  wurde in Anbetracht der aktuellen epidemiologischen Lage von 6 auf 3 Monate reduziert, da die Impfung nach einer Infektion den Schutz vor Infektionen mit neuen Varianten (wie Delta) erhöhen kann. Wie lange eine Infektion vor einer Reinfektion mit neuen SARS-CoV-2-Varianten wie Delta schützt, ist nicht bekannt. Bei besonders gefährdeten Personen wurden innerhalb von 6 Monaten nach Infektion häufiger Reinfektionen beobachtet [4]. Immunologische Daten weisen darauf hin, dass die Impfung höhere neutralisierende Antikörpertiter als eine Infektion induziert, sodass Genesene durch die zusätzliche Impfung einen besseren Schutz vor Infektionen mit neuen Varianten erhalten dürften [5–7]. Deshalb wird die Impfung zeitnah ab einem Monat (Minimalintervall 4 Wochen, siehe unten) und innerhalb 3 Monate nach Infektion empfohlen bzw. sobald wie möglich falls die Infektion vor mehr als 3 Monaten nachgewiesen wurde. Diese Intervalle werden aufgrund der aktuellen Evidenz zur Schutzdauer nach einer SARS-CoV-2-Infektion empfohlen und bei weiteren Daten neu evaluiert und allenfalls angepasst.

Literatur:

1. Dan JM, et al.: Science 2021; 371(6529): eabf4063. 10.1126/science.abf4063.
2. Lumley SF, et al.: The New England Journal of Medicine 2021; 384(6): 533–540.
3. Hall VJ, et al.: Lancet (London, England) 2021; 397(10283): 1459–1469.
4. Hansen CH, et al.: Lancet (London, England) 2021; 397(10280): 1204–1212.
5. Krammer F, et al.: The New England Journal of Medicine 2021; 384(14): 1372–1374.
6. Stamatatos L, et al.: Science 2021:eabg9175. 10.1126/science.abg9175.
7. Anichini G, et al.: The New England Journal of Medicine 2021. 10.1056/NEJMc2103825
8. Swiss National Covid-19 Science Taskforce, 26.8.21, https://sciencetaskforce.ch, (letzter Abruf 05.09.21)

HAUSARZT PRAXIS 2021; 16(9): 18 (veröffentlicht am 19.9.21, ahead of print)

Mirjam Peter, M.Sc.